A aparición de molestias e dor na zona do pescozo pode indicar trastornos na cartilaxe e os tecidos óseos e, como resultado, o desenvolvemento dunha enfermidade grave. A osteocondrose cervical é unha patoloxía da columna vertebral, na que hai un cambio distrófico-dexenerativo nos corpos vertebrales, os seus procesos e os discos intervertebrais.
Se ten síntomas graves, definitivamente debe consultar a un médico e examinarse. As clínicas teñen todo o necesario para diagnosticar esta patoloxía e obter unha imaxe clínica detallada da área afectada das vértebras cervicais.
Clasificación da osteocondrose cervical
No pasado, a osteocondrose do pescozo adoitaba aparecer en persoas de 45 a 55 anos. Non obstante, debido á aparición de moitos factores adicionais característicos do ritmo de vida moderno, esta enfermidade fíxose significativamente "máis nova" e adoita detectarse xa en adolescentes e nenos.
Entre outros tipos de osteocondrose cervical é a máis común. A diferenza do torácico, lumbar e sacro, detéctase en case o 25% dos pacientes.
A osteocondrose da columna cervical avanza por etapas. Os signos e síntomas resultantes maniféstanse dependendo do grao de dano á cartilaxe e ás estruturas óseas.
Hai catro etapas da osteocondrose cervical:
- I - a altura do disco intervertebral na zona afectada diminúe lixeiramente e os síntomas son leves ou só se observan con movementos;
- II - ademais dunha diminución progresiva da altura do disco intervertebral, aparecen crecementos patolóxicos do tecido cartilaxinoso, aparecen protuberancias, fendas no anel fibroso, crujidos e rixidez ao xirar o pescozo, a dor intensifica;
- III - o anel fibroso rómpese, aparecen hernias intervertebrais, estes cambios provocan deformacións da columna vertebral e poden provocar luxacións e subluxacións, a dor faise máis longa e aguda, hai signos de perda de sensibilidade na zona da columna vertebral. pescozo, pescozo, brazos e ombreiros;
- IV: as lesións do tecido óseo e cartilaginoso fanse irreversibles, aparecen osteofitos na superficie da cartilaxe e ósos destruídos.
A etapa máis descoidada caracterízase pola compresión significativa de nervios e vasos sanguíneos, hipoxia de órganos dependentes do trofeo (cerebro, órganos da visión, etc. ), inmobilidade da cintura escapular e do pescozo. A síndrome de dor persistente reduce significativamente a calidade de vida.
Ao diagnosticar, ademais de indicar o estadio da osteocondrose do pescozo, úsase un sistema para designar o número de vértebras cervicais afectadas - de CI a CVII. Ela sinala un segmento que estivo exposto a cambios distrófico-dexenerativos.
O estadio da osteocondrose cervical é un criterio importante para o desenvolvemento de tácticas de tratamento.
Etioloxía e patoxénese da osteocondrose cervical
Na maioría dos casos, a osteocondrose cervical é causada por unha combinación de diferentes factores. A principal causa entre eles pode ser o feito de que unha persoa camiñe erguida. Nesta posición, a maior parte da carga recae sobre o pescozo e a columna lumbar. Coa idade, na maioría das persoas, o estado dos vasos sanguíneos empeora, prodúcense patoloxías máis crónicas e cambios relacionados coa idade que afectan á nutrición dos tecidos.
Outras causas de osteocondrose cervical están asociadas cos seguintes factores:
- hipodinamia;
- sobrepeso;
- fumar prolongado;
- pés planos;
- embarazos frecuentes;
- trastornos posturais;
- enfermidades autoinmunes;
- violación dos procesos metabólicos;
- predisposición hereditaria;
- composición incorrecta da dieta;
- lesións frecuentes e microtraumatismos das vértebras cervicais;
- levar peso nun ombreiro ou nunha man;
- durmir na almofada ou colchón incorrecto;
- inestabilidade adquirida ou conxénita das vértebras;
- organización inadecuada do lugar de traballo.
Cunha visita oportuna ao médico e a exclusión das causas predispoñentes da osteocondrose da rexión cervical, é posible lograr unha remisión estable.
Manifestacións clínicas da osteocondrose cervical
Os signos de osteocondrose cervical non sempre son observados polos pacientes na primeira fase desta patoloxía. A súa natureza e gravidade están determinadas en gran medida pola zona de dano, xa que os nervios que emanan da medula espiñal realizan diferentes funcións nunha ou outra parte da columna.
Os principais síntomas da osteocondrose cervical son as manifestacións da síndrome de dor. A dor e as molestias na zona do pescozo e dos ombreiros aumentan despois de durmir nunha almofada incómoda, ao xirar e outros movementos da cabeza e do pescozo e da cintura escapular, hipotermia ou esforzo físico intenso. A medida que avanza a osteocondrose do pescozo, algúns pacientes vense obrigados a manter a cabeza quieta e desenvolven o hábito de xirar todo o corpo.
As subluxacións e dislocacións das vértebras, as hernias intervertebrais rotas ou os nervios pinchados poden provocar dor aguda (a miúdo denomínase "dor de costas"). Estas complicacións requiren atención de emerxencia.
Ademais da dor, os síntomas da osteocondrose cervical inclúen:
- Dor de cabeza;
- aumentos de presión;
- Mareo;
- mala memoria;
- problemas de audición;
- dor na zona do corazón;
- debilidade e somnolencia;
- nó na gorxa;
- crujido ao xirar o pescozo;
- estados de desmaio;
- "moscas" parpadeantes ante os ollos;
- dificultade para mover o brazo cara ao lado;
- alteración da coordinación dos movementos e da marcha;
- Parestesias no pescozo, occipital, ombreiros, brazos e dedos.
Os signos de osteocondrose cervical que indican a progresión da enfermidade son:
- Intensificación, aumento da dor e a súa longa duración;
- diminución da amplitude das voltas do pescozo;
- maior gravidade dos síntomas adicionais.
As condicións previas ao síncope poden provocar unha caída da presión e aumentar o risco de sufrir diversas lesións, algunhas das cales poden ser bastante graves.
Características do curso da osteocondrose cervical durante o embarazo
A osteocondrose da rexión cervical durante o embarazo non é perigosa para a saúde do feto se as súas manifestacións non conducen a un perigoso aumento do risco de trauma no estado de desmaio e nerviosismo excesivo que se produce en resposta á dor. A probabilidade de exacerbación desta patoloxía nas mulleres embarazadas aumenta debido aos cambios hormonais que contribúen a unha maior distensibilidade dos ligamentos e a inestabilidade das vértebras cervicais.
Para tratar a osteocondrose cervical durante o embarazo, deben usarse métodos seguros, que se recomendan despois de consultar a un neurólogo. Ademais das recomendacións para a terapia de exercicios, a masaxe da zona do colar cervical e o cumprimento das regras para organizar un lugar para durmir, en casos difíciles prescríbense medicamentos antiinflamatorios e analxésicos seguros. O volume de exercicio para a osteocondrose cervical depende da gravidade.
O parto realízase de forma natural, xa que co comportamento correcto dunha muller durante o parto, a patoloxía non pode complicalo de ningún xeito.
Características da osteocondrose cervical en nenos
A osteocondrose cervical, cuxos signos aparecen en nenos e adolescentes, é rara. As causas do seu desenvolvemento adoitan ser algunhas patoloxías conxénitas:
- enfermidades autoinmunes;
- predisposición hereditaria;
- Anomalías espinal ou muscular.
Cunha variante adquirida, tales patoloxías ou factores adoitan levar á osteocondrose da columna cervical:
- trastornos endócrinos e flutuacións hormonais na adolescencia;
- Obesidade;
- trastornos posturais;
- trauma (incluído o parto);
- dieta deficiente que provoca hipovitaminose e deficiencias de micronutrientes.
Antes da adolescencia, a osteocondrose cervical adoita ser asintomática ou pouco notable. Este feito adoita complicar o diagnóstico e a enfermidade recoñécese xa nos estadios II-III.
As complicacións graves en nenos e adolescentes son raras, polo que raramente se realizan cirurxías para tratar a osteocondrose cervical. Na maioría dos casos, úsanse métodos conservadores para corrixir a condición da columna vertebral. En casos graves, hai un risco de consecuencias da osteocondrose cervical, como o atraso do crecemento e unha maior probabilidade de accidente vascular cerebral na infancia.
Complicacións da osteocondrose cervical
Coa osteocondrose cervical, moitas veces xorden complicacións, xa que a patoloxía é asintomática durante moito tempo e moitos pacientes intentan automedicarse no contexto de signos evidentes da enfermidade. É por iso que a aparición de síntomas da osteocondrose cervical é sempre unha indicación para consultar a un vertebrólogo ou neurólogo.
As consecuencias da osteocondrose cervical poden ser as seguintes:
- ciática cervical;
- Head Start;
- hernia intervertebral;
- mala memoria;
- luxacións e subluxacións das vértebras;
- aumento do risco de accidente vascular cerebral;
- mareos e dor de cabeza;
- alteración da coordinación do movemento.
Primeiros auxilios para a osteocondrose cervical
As perigosas consecuencias da osteocondrose cervical, que requiren tratamento de emerxencia, inclúen:
- desmaios ou desmaios
Estas condicións son máis comúns cunha inclinación ou xiro brusco da cabeza. A vítima debe estar sentada ou deitada para evitar feridas por caída. Quítese a roupa ou os accesorios que interfiran coa respiración. Proporcionar condicións óptimas de temperatura e acceso a aire fresco. Comprobe a presión e chame ao equipo de emerxencias se baixa bruscamente. - "Dor da columna cervical" (cervicago) ou lesións nas vértebras.
Comezan cunha dor punzante no pescozo que pode irradiarse á cabeza. O paciente debe deitarse en posición horizontal para garantir a temperatura óptima e a inmobilidade da cabeza. Como primeiros auxilios, coloque unha compresa fría ou xeo na zona da dor (envolve a bolsa nunha toalla e manteña durante non máis de 15 minutos). Nalgúns casos, o mellor efecto é unha compresa quente que axuda a eliminar os espasmos musculares. Se a dor é intensa, pódese administrar un anestésico e un antiespasmódico. Para desfacerse dunha dor de cabeza, debes garantir o descanso e eliminar as fontes de luz brillante. Se a condición non mellora despois de prestar asistencia, débese chamar a un equipo de resposta ás emerxencias. Con espasmos frecuentes, é mellor non aprazar a visita ao médico. O especialista pode recomendar o uso dun pescozo especial e determinar a cantidade de tratamento necesario.
Para proporcionar primeiros auxilios para a osteocondrose cervical, nalgúns casos complexos é necesario chamar a un equipo de emerxencias, se non, isto pode levar a complicacións máis perigosas.
Diagnóstico da osteocondrose cervical
A pregunta de como diagnosticar a osteocondrose cervical é respondida por un neurólogo ou vertebrólogo despois de examinar e examinar as queixas.
Para identificar as causas subxacentes, os signos e as complicacións da osteocondrose cervical, pódense prescribir os seguintes estudos:
- probas neurolóxicas;
- CT;
- Radiografía do pescozo en posicións de flexión e extensión;
- resonancia magnética.
Se a dor no pescozo ocorre periódicamente, entón a cuestión de como diagnosticar a osteocondrose cervical resólvese mediante técnicas para detectar lesións musculares. Para acadar os resultados desexados, nomee:
- mielografía;
- electromiografía;
- electroneurografía;
- Estudos sobre a actividade bioeléctrica do tecido nervioso.
Se é necesario, o paciente debe pasar análises de sangue clínicas e bioquímicas, así como probas para detectar a neuroinfección. O diagnóstico diferencial con patoloxías reumatolóxicas realízase mediante probas para determinar o nivel de anticorpos antinucleares no sangue e factor reumatoide.
Se tes algunha dúbida sobre como diagnosticar a osteocondrose cervical no teu caso, consulta a un especialista.
Tratamento da osteocondrose cervical
A pregunta de como tratar a osteocondrose cervical é feita por moitos pacientes. A resposta a iso non pode ser inequívoca. Con formas leves e un lixeiro deterioro do benestar, o tratamento realízase de forma ambulatoria. Se a síndrome de dor é grave e é necesario un tratamento cirúrxico, a hospitalización está indicada para un paciente con osteocondrose cervical.
Nos primeiros días de manifestacións clínicas pronunciadas, é necesario manter o máximo descanso da columna cervical. Os xiros laterais están especialmente contraindicados. Despois dunha longa pose estática, debes facer pausas. Coa osteocondrose cervical, a dor especialmente severa alivia o uso dun corsé especial que apoia as vértebras na posición máis fisiolóxica.
Como se realiza o tratamento da osteocondrose cervical con medicamentos, o médico dirá. Para aliviar a inflamación e reducir as manifestacións doutros síntomas, pódense usar diferentes grupos de medicamentos:
- antiespasmódicos;
- venotónicos;
- condroprotectores;
- relaxantes musculares;
- anticonvulsivos;
- vitaminas do grupo B;
- tranquilizantes (para a dor psicóxena);
- anestésicos locais (en forma de bloques terapéuticos);
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides.
A terapia farmacolóxica da osteocondrose cervical complétase con fisioterapia:
- tracción;
- terapia de exercicios;
- fonoforese;
- magnetoterapia;
- reflexoloxía;
- terapia manual;
- masaxe terapéutica;
- electroforese etc.
Un conxunto de exercicios para osteocondrose cervical e fisioterapia está determinado individualmente por un especialista. Isto depende do estado da enfermidade e da saúde xeral.
Despois de completar o tratamento, recoméndase un seguimento do paciente hospitalizado e terapias preventivas para as exacerbacións da osteocondrose cervical.
Operacións en osteocondrose cervical
Se os datos diagnósticos indican un caso clínico complexo ou a terapia conservadora non dá o resultado desexado durante moito tempo, entón a cuestión de como tratar a osteocondrose cervical decídese na consulta do cirurxián.
Para eliminar as manifestacións e consecuencias da osteocondrose cervical descoidada, realízanse os seguintes tipos de operacións:
- laminectomía;
- microdiscectomía;
- discectomía endoscópica;
- eliminación de tumores, etc. ;
- eliminación da hernia transfaceta;
- fusión anterior ou posterior;
- Métodos de estabilización mediante métodos de osteosíntese ósea.
O alcance do tratamento postoperatorio e a rehabilitación extremadamente importante determínase individualmente. Antes da alta, o médico explica o tratamento da osteocondrose cervical.
Prevención da osteocondrose cervical
O desenvolvemento e a exacerbación da osteocondrose cervical axudará a previr:
- prevención de lesións;
- deixar de fumar;
- nutrición equilibrada;
- usar zapatos cómodos;
- loita contra a hipodinamia;
- manter o peso normal;
- tratamento de enfermidades crónicas;
- organización adecuada do lugar de traballo;
- a elección correcta de almofada e colchón, cadeira para o lugar de traballo.
Sempre se deben facer exercicios para a osteocondrose cervical. É unha acción dirixida ás estruturas afectadas que axuda a previr a reaparición da enfermidade.
pregunta resposta
Que pasa se non se trata a osteocondrose?
Cun longo curso de osteocondrose cervical, a inervación normal faise difícil e os vasos sanguíneos comprímense, a circulación sanguínea é perturbada. Como resultado, desenvólvese hipoxia tisular, o que leva ao desenvolvemento de complicacións. En casos avanzados, desenvólvese unha hernia intervertebral.
Cantas sesións de masaxe para osteocondrose cervical?
A masaxe terapéutica só se pode realizar unha vez que a fase aguda remitiu e se descartan contraindicacións. Cantas sesións de masaxe son necesarias para acadar o resultado desexado no proceso de tratamento e rehabilitación depende da gravidade das lesións e prescríbese individualmente.
Como aliviar a tensión nos músculos do pescozo e dos ombreiros con osteocondrose cervical?
En casos leves, a tensión nos músculos do pescozo e dos ombreiros pódese aliviar coa axuda de exercicios matinais e unha masaxe da zona cervical. Se isto non axuda, podes usar un conxunto de exercicios para terapia de exercicios e terapia manual. En casos extremos, o médico prescribe terapia farmacolóxica.
Que facer se a cabeza doe pola osteocondrose cervical?
Principalmente, as dores de cabeza asociadas ao desenvolvemento da osteocondrose aparecen debido a unha violación do proceso estable de circulación sanguínea no cerebro. Para eliminar a dor que xurdiu neste caso, o médico prescribe analxésicos, masaxes, reflexoloxía (acupuntura, ventosas, etc. ), terapia de exercicios, ozonoterapia, balneoterapia, etc. Ao mesmo tempo, a automedicación está estrictamente prohibida, polo que para non empeorar o cadro clínico, e o tratamento non é perturbar.